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たぶん、あなたは人生で摂食障害に苦しんでいる、または苦しんでいる人に会ったことがあるでしょう。あるいは、精神疾患に悩まされていることに気づいたかもしれません。全米神経性食欲不振症および関連疾患協会は、精神疾患の中で死亡率が2番目に高い摂食障害をランク付けした衝撃的な統計を発表しました。アメリカ人の9%が人生のある時点で摂食障害に苦しむだろうと懇願しています。
摂食障害はメディアによく登場します。そのため、摂食障害の話題が表面化すると、私たちは通常、衰弱した白人女性を見せられます。しかし、摂食障害の顔は同じではありません。個々人によって明らかになることはすべて異なります。裕福か貧乏か、男性か女性か、二元的か非二元的か、子供か大人かを問わず、背景、文化、人種、民族を問わず、誰でも摂食障害に苦しむ可能性があります。外見だけで誰かの顔を見て、その人が摂食障害にかかっているかしていないかを推測することは決してできません。
神経性食欲不振症、神経性過食症、EDNOS(特に指定のない摂食障害)、過食症、その他多くの摂食障害は区別しません。彼らは、あなた方自身の葛藤を通して、あるいは私たちが知っていて愛している人たちを通して、あなたと私に個人的に触れ合います。私たちの10人に1人近くが、生涯を通じてこの精神的な戦いに直面しています。
さらに重要なのは、戦闘が激動的で非直線的なものになる可能性があることです。長期的な回復と短期的な回復があります。摂食障害は、適切な治療計画を立てれば完全に回復できます。
私たちの多くは、回復中であろうと現在病気にかかっているかにかかわらず、摂食障害を患っている人や持っていた人を個人的に知っている、または遭遇したことがあります。苦労している人を支えるためには、病気の基本的な理解を深めることが非常に重要です。病気はひそかに悪化することが多いので、苦労している人はそのような負担に対処しているという事実を伝えるのに苦労することがあります。
しかし、摂食障害に直面している人が、自分が毎日直面していることをより深いレベルで理解するために、愛する人に伝えたいと思うことがいくつかあります。摂食障害のある人は、自分の障害の暗い部分に光を当てたいという内なる欲求としばしば戦います。その欲求は、愛する人がより生産的で有意義な方法で自分をサポートできるよう手助けすることと、障害に慣れ親しんでいて孤立して安全にいたいという深い願望との間に立ち往生しています。
摂食障害を持つあなたの愛する人は、あなたに4つの主要なことを知ってほしいと思っています。彼らの摂食障害は選択肢ではない、彼らの摂食障害は彼ら自身ではない、それは必ずしも食べ物に関するものではない、そして彼らの摂食障害は彼らに必要なものを与えてくれます。
摂食障害のあるあなたの愛する人は、彼らの摂食障害は選択肢ではなかったことを知ってほしいと思っています。それと同じくらい簡単です。摂食障害は選択肢ではありません。摂食障害と闘っている人は、ある日目を覚まして、「ねえ、これは私が試してみたいことだ」と自分に言い聞かせたことはありません。時々、そのような考えの種を持ってそのように始まるかもしれませんが、それはとても簡単に、そしてあっという間に別の何かに変わってしまいます。小さな思考の種から始まったものが、瞬く間にすべてを消費する怪物に変わります。
摂食障害のある人なら誰でも、最悪の敵に精神疾患を負わせたくないと言うでしょう。この障害は、苦労している人の時間、エネルギー、お金の多くを奪うものです。適切な燃料と注意が与えられれば、障害はその人の人生のあらゆる側面を占め、人としてのありのままの自分が何者であるかというオープンスペースや隅々まで占められてしまいます。
摂食障害は精神疾患です。それらは精神障害の診断および統計マニュアル(DSM-5)に精神疾患として記載されており、全米摂食障害協会(NEDA)や全米精神疾患協会(NAMI)などの組織では、摂食障害が実際には精神疾患として分類されていることを示す研究や資料を提供しています。
摂食障害のあるあなたの愛する人は、摂食障害が彼らのものではないことを知ってほしいと思っています。当然のことながら、これは理解するのが難しい概念です。人は病気に苦しんでいる個人ですが、病気は苦しんでいる人とはまったく別の別の存在のように感じます。
これは、ジェニー・シェーファーのベストセラー小説「ライフ・ウィズアウト・エド」で幅広く取り上げられているトピックです。シェーファーは、自身の個人的な摂食障害の旅に取り組んだ人物として、読者に、摂食障害に苦しんでいる人を摂食障害そのものから絶対に切り離さなければならないと伝えています。彼女はしばしば、摂食障害に苦しんでいる人をグループ分けするのではなく、あたかも自分の人間であるかのように直接摂食障害に話しかけるという考えについて言及しています。
摂食障害は病気であり、病気にかかっている人は病気ではありません。これは依存症の人に例えることができます。薬物やアルコール中毒の人は病気にかかっています。これらの依存症は病気として分類され、遺伝性の場合が多いです。
あなたの愛する人は、摂食障害は自分たちに感染した寄生虫であることを知ってほしいと思っています。また、自分の障害を自分から切り離すために最善を尽くしてほしいとも言っています。この障害は卑劣で不正直であり、合理性や推論能力に欠けています。それら自体はそうではありません。それらは摂食障害に属する資質であり、本人に属するものではありません。人を摂食障害から切り離すと、異なるレベルの視点が得られます。
摂食障害のあるあなたの愛する人は、それが必ずしも食べ物に関するものではないことを知ってほしいと思っています。確かに、食べ物がその一因となっており、摂食障害はそれぞれ別のものとは異なって見えるため、他の人よりも食の側面に頼る人がいるかもしれませんが、多くの場合、それは単なる食べ物以上のものです。
多くの場合、コントロールが重要です。その人は、人生の1つまたは複数の領域をコントロールできていないと感じ、一定期間にわたる安らぎと一貫性の形として、摂食障害に目を向けることがあります。摂食障害が治まるまで、食べるものを極限までコントロールできるという考え方が出てきます。あなたの愛する人は、すべてが制御不能だと感じたときに、何かをコントロールしているという感覚を得ようとしています。
食べ物に関することもありますが、必ずしもそうとは限りません。人々は、摂食障害のある人は食べ物を恐れているか、食べ物そのもののために食べるものに非常にうるさいと思っていますが、そうなることもありますが、常にそうであるとは限りません。多くの場合、それは状況のコントロールの側面に関係しています。コントロールできていると感じることは大きな力であり、ある程度、その人が摂食障害を抱えていると、その人は一定期間コントロールできて、権力を握っていると感じます。多くの場合、食べ物そのものよりも、自分がコントロールできていると感じることが大切です。
摂食障害を持つあなたの愛する人は、摂食障害を持つことには、身体の健康が明らかに低下したり、精神的健康と幸福へのケアが不足したりするなど、多くの欠点がある一方で、良い面もあることを知ってほしいと思います。苦しんでいる人がそこから何かを得ることができず、何らかの形でポジティブな結果が得られなかったら、その人はその障害にしがみついていないでしょう。
前述のように、コントロールは多くの摂食障害において大きな役割を果たします。あなたの愛する人が、自分の人生の一部に対する強い力感やコントロールを感じるために使っているかもしれません。悩んでいる人は、摂食障害を体重維持や減量のツールとして使っているかもしれません。激動と不安を感じる生活の中で、安らぎと一貫性の源として摂食障害を利用しているのかもしれません。
摂食障害を患っている人が完全に回復心を持っていないのには、さまざまな理由があります。つまり、摂食障害と毎日積極的に闘っていないということです。障害の中には人を傷つける部分もありますが、何らかの形や方法で助けてくれる部分もあります。理想的には、苦しんでいる人は、摂食障害にさらに傾く以外に、それらのニーズを満たす他の方法を探すのが理想ですが、ある意味では、摂食障害はその人のニーズを満たしています。これは摂食障害ごとに見え方が異なり、障害ごとに個人ごとに異なるニーズを満たすことができます。
結論として、摂食障害のある愛する人が、自分の摂食障害は選択肢ではなく、摂食障害は彼ら自身ではなく、必ずしも食べ物に関するものではなく、摂食障害は彼らに必要なものを与えてくれることを知ってほしいと思っていることがわかりました。これらのことを知っていれば、苦労している人についてより深く理解することができ、それを土台にして、愛する人の苦労を支援する最善の方法を学ぶことができます。
いいえ、むしろ、それが満たしているニーズを理解することが回復には不可欠だと思います。何を解決しようとしているのか分からなければ、助けることはできません。
この記事は、歴史が現在の状況を理解するのに役立つという点で良い指摘をしています。私は実際に、Covidの際にスペイン風邪について調べて、状況を理解しようとしました。
選択の問題ではないという部分が、本当に心に響きました。私の妹も同じように苦しんでいて、周りの人はいつも彼女がただわがままだと思っているようでした。