दोहरा कलंक: द्विध्रुवी बीमारी में हाइपरसेक्सुअलिटी और इसका प्रबंधन कैसे करें

निम्नलिखित परिदृश्य की कल्पना करें। काले बालों वाली और आंखों में जख्म वाली एक खूबसूरत महिला अचानक अपना चेहरा अपने हाथों में दबा लेती है और रोने लगती है।

“क्या ग़लत है?” उसकी सहेली पूछती है.

“एरिक ने मुझे धोखा दिया। मैंने उसे अपने दोस्त की छोटी बहन के साथ बिस्तर पर पाया। उसने दो दिन पहले मुझसे कहा था कि वह मुझसे प्यार करता है और मुझे चोट पहुँचाने के लिए कभी कुछ नहीं करेगा। वे लगातार इस बारे में बात करते रहे कि मैं कितनी खूबसूरत थी। वे पूरी रात जागकर मुझे अपने अटूट प्रेम के बारे में कविताएँ लिखते रहे। मुझे 12 सॉनेट लिखे। मुझे बताया कि जिस ज़मीन पर मैं खड़ी थी, वह कैसे उसकी पूजा करते थे.”

“वह तुम्हारा प्रेमी पागल है। क्या वह बाइपोलर वाला नहीं है?”

हालांकि यह निश्चित रूप से एक काल्पनिक खाता है, लेकिन वास्तव में इसके होने की संभावना संभावना के दायरे में मौजूद है। (मैंने इस लेख में बाद में बेवफाई के आंकड़े शामिल किए हैं.) लेकिन संभावना है कि आप केवल बाहरी व्यवहारों को देख रहे हैं और बड़ी, समग्र तस्वीर में तल्लीन नहीं हो रहे हैं। इस लेख के लिए मैंने जो कहानी बनाई है, उसके पीछे की असली कहानी क्या है? और क्या हाइपरसेक्सुअलिटी मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति वाले लोगों को कलंकित करने का एक और तरीका है?

“हाइपरसेक्सुअलिटी” द्विध्रुवी बीमारी का एक सामान्य (और अक्सर गलत समझा जाने वाला) लक्षण है। यह लक्षण प्रतिबद्ध रिश्तों में एक महत्वपूर्ण चुनौती पेश कर सकता है और कई बार ब्रेक-अप या तलाक का कारण बन सकता है। पार्टनर के बीच यौन इच्छा में भारी अंतर, एसटीडी, और बेवफाई ऐसी ही कुछ चिंताजनक समस्याएं हैं जो उत्पन्न हो सकती हैं।

हालांकि, जानवर के बारे में कुछ जानकारी और ज्ञान के साथ, हम इससे निपट रहे हैं, शायद कुछ वैकल्पिक परिणाम संभव हैं। चलिए इसमें गोता लगाते हैं और देखते हैं!

डॉ. ट्रेसी मार्क्स अपने स्पष्ट और सूचनात्मक यूट्यूब वीडियो में बताते हैं कि द्विध्रुवी विकार में ऐसा क्यों होता है, जिसे मैंने यहां शामिल किया है।

बाइपोलर डिसऑर्डर एक मनोदशा विकार है जिसमें तीव्र मिजाज व्यक्ति के दिन-प्रतिदिन के अनुभव पर हावी हो जाता है। जिसे पहले उन्मत्त-अवसादग्रस्तता बीमारी के रूप में जाना जाता था, “द्वि-ध्रुवीय” का अर्थ है दो ध्रुवों, या विपरीत मनोदशा की अवस्थाओं, उन्माद और अवसाद।

जब कोई व्यक्ति उन्मत्त (या हाइपोमेनिक, उन्माद का कम गंभीर चचेरा भाई) होता है, तो उसका मूड ऊंचा (या चिड़चिड़ा) हो सकता है, उसका आत्म-सम्मान सामान्य से काफी अधिक होता है, हो सकता है कि वह बहुत कम सो रहा हो, या नियंत्रण से बाहर खर्च करने की होड़ में उलझा हो। हो सकता है कि वे तेज़ गति से और सामान्य से बहुत अधिक बात कर रहे हों। कुछ लोगों को भ्रम या मनोविकृति का भी अनुभव हो सकता है।

एवरीडे हेल्थ में डायना रोड्रिगेज के लेख के अनुसार, हाइपरसेक्सुअलिटी “यौन कल्पनाओं, आग्रहों या व्यवहारों के साथ एक बेकार व्यस्तता है, जिन्हें नियंत्रित करना मुश्किल होता है"। उनके लेख को “हाइपरसेक्सुअलिटी और बाइपोलर डिसऑर्डर” कहा जाता है।

उन्मत्त एपिसोड के दौरान हाइपरसेक्सुअलिटी का अनुभव करने वाले उन्मत्त-अवसादग्रस्त लोगों की सटीक संख्या के बारे में बहुत कम डेटा है। हालांकि, 2007 में फ्रेडरिक गुडविन, एमडी, और के रेडफ़ील्ड जैमिसन, पीएचडी द्वारा लिखित मैनिक-डिप्रेसिव इलनेस के लेख में इसका औसत लगभग 57% था, जिसमें पुरुषों की तुलना में अधिक महिलाएं प्रभावित थीं। अन्य शोधों का अनुमान है कि यह और भी अधिक है, कहीं-कहीं 25-80% के बीच। यह निश्चित रूप से एक नगण्य राशि नहीं है।

अब अपने आप में, हाइपरसेक्सुअलिटी एक बुरी चीज नहीं होनी चाहिए। जंगली, तीव्र, अवरोध-मुक्त सेक्स में क्या गलत हो सकता है? समस्या यह है कि, जब हाइपरसेक्सुअलिटी उस समग्र तस्वीर का हिस्सा है, जिसमें द्विध्रुवी बीमारी के अन्य लक्षण शामिल हैं, तो इससे बहुत सारी परेशानी हो सकती है।

उच्च मनोदशा, आत्म-सम्मान में वृद्धि, और “आनंददायक गतिविधियों में शामिल होना, जिनमें दर्दनाक परिणामों की उच्च संभावना होती है” (मानसिक विकारों का नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल, चौथा संस्करण) गंभीर परिणाम दे सकता है।

अक्सर, अजेयता की एक झूठी भावना होती है, एक ऐसा एहसास होता है कि हम एक फायरिंग दस्ते का सामना कर सकते हैं, गोलियों से भरे पंप किए जा सकते हैं, और फिर भी उठकर आगे बढ़ सकते हैं, जैसे कि रोडरनर या विली कोयोट कार्टून में करते हैं। कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय-सैन फ्रांसिस्को में मनोचिकित्सा के एक नैदानिक प्रोफेसर पीटर फोर्स्टर, एमडी, इसे इस तरह से समझाते हैं: “जब आप उन्मत्त हो जाते हैं तो मस्तिष्क का वह हिस्सा जो जोखिम का आकलन करता है, बंद हो जाता है।”

हाइपरसेक्सुअलिटी के कुछ वास्तविक जीवन के परिणाम क्या हैं?

बीपी पत्रिका के स्प्रिंग 2009 संस्करण (थोड़ा पुराना लेकिन अभी भी अत्यधिक प्रासंगिक) में साउंड ऑफ सेक्शन से “उन्माद के गुप्त लक्षण का सामना करना”, हाइपरसेक्सुअलिटी से प्रभावित लोगों की उनके उन्मत्त लक्षणों के हिस्से के रूप में स्पष्ट प्रतिक्रियाएं आती हैं।

एमहर्स्ट, एनएच के एक आदमी ने कहा “... मेरे मन में विचार आया कि मैं वास्तव में महिलाओं को खुश करने के लिए भेजा गया एक पुनर्जन्म एडोनिस था। मैं एसटीडी (यौन संचारित रोग) से घायल उस लड़ाई से दूर चला गया।”

ब्रेमरटन, डब्ल्यूए की एक महिला ने कहा कि उसे हाइपरसेक्सुअल लक्षणों से सीधे संबंधित कारणों से दो नौकरियों से निकाल दिया गया था। उन्होंने कहा कि जब वह उस विशेष अवस्था में होती हैं, तो “और कुछ भी मायने नहीं रखता। परिवार, काम, खाना, नींद - सभी को नज़रअंदाज़ किया जाता है, ताकि मैं अपनी [यौन] भूख को दूर कर सकूँ।”

वैंकूवर, बीसी के ए एल. ने कहा कि उन्मत्त एपिसोड के उत्साह ने उनकी कामुकता को उस स्तर तक बढ़ा दिया जिसकी उन्होंने “कभी कल्पना भी नहीं की होगी।” उन्होंने आगे कहा, “हर मुलाकात के बाद मुझे बुरा लगेगा। लेकिन जब ऊर्जा वापस आई, तो मुझे और चाहिए था। मैंने इस प्रक्रिया में बहुत से लोगों को चोट पहुंचाई है और उस व्यक्ति को भी चोट पहुंचाई है जिसे मैं प्यार करता हूं—मेरी पत्नी को भी।”

हाइपरसेक्सुअल होना कैसा लगता है?

बीपी के जून 2021 संस्करण में साउंड ऑफ सेक्शन से उन लोगों की भावनाएं सामने आती हैं, जिन्होंने उन्मत्त होने पर रैंप-अप सेक्स ड्राइव का अनुभव किया है:

“मैंने हाइपरसेक्सुअलिटी के कुछ ही एपिसोड देखे हैं, लेकिन यह मुझे यह बताने के लिए पर्याप्त था कि यह कैसा है। मुझे याद है कि मुझे एहसास हुआ कि इस पर मेरा कोई नियंत्रण नहीं था—यह एक प्रचंड लहर की तरह था, जो मुझे रेत में कुचल रही थी, मुझे मजबूर कर रही थी... मेरे लिए, हाइपरसेक्सुअलिटी अविश्वसनीय रूप से भयावह है। इससे मुझे अनैतिक, पापी महसूस होता है। मुझे याद है कि मैं प्रार्थना कर रहा था कि यह खत्म हो जाए। जब मैंने आखिरकार फिर से अपने जैसा महसूस किया, तो मैं बहुत आभारी था।” - सेनेका रॉक्स, डब्ल्यूवी से नेम विदहेल्ड

“जब मेरे हाइपरसेक्सुअलिटी के लक्षण सामने आते हैं, तो ऐसा लगता है जैसे कोई पूरी तरह से अलग व्यक्ति अचानक मेरे दिमाग में बस गया हो। कोई ऐसा व्यक्ति जो इस बारे में सोचना बंद नहीं कर सकता कि उसी क्षण किसी सहकर्मी या परिचित के साथ सोना कैसा होगा...” - पेंसाकोला, FL से जे. एच.

आप हाइपरसेक्सुअलिटी का इलाज कैसे करते हैं?

यदि आप या आपका साथी द्विध्रुवी उन्मत्त अवस्था के दौरान हाइपरसेक्सुअलिटी के लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो पहले द्विध्रुवी बीमारी का इलाज शुरू करना सबसे अच्छा है। मनोचिकित्सक किसी मरीज को स्थिर करने के लिए मूड स्टेबलाइजर्स या एंटीसाइकोटिक्स लिख सकता है। द्विध्रुवी व्यक्ति के लिए प्रभावी दवा के अलावा युगल परामर्श, दोनों के लिए बहुत ही आराम देने वाला हो सकता है।

जैसे-जैसे मानसिक स्वास्थ्य में सुधार होता है, यौन इच्छा और व्यवहार कम होते जाते हैं। दवा शुरू होने से पहले, यौन तनाव को दूर करने के लिए ज़ोरदार व्यायाम, हस्तमैथुन और/या माइंडफुलनेस थैरेपी आज़माएँ।

दवाओं के उपयोग के संबंध में, कुछ लोग मदद कर सकते हैं, जबकि कुछ दवाएं समस्या को बदतर बना सकती हैं। मई 2020 के एक अध्ययन के अनुसार, जो लोग अकेले या बेंज़ोडायज़ेपींस (जैसे वैलियम या क्लोनोपिन) के साथ लिथियम लेते थे, उनमें यौन इच्छा कम हो गई थी। इसके विपरीत, जिन द्विध्रुवी रोगियों ने बुप्रोपियन लिया, उन्होंने पाया कि कुछ मामलों में इससे हाइपरसेक्सुअलिटी और भी बदतर हो गई।

इसे ध्यान में रखते हुए, मैं यहाँ लिथियम के उपयोग में सावधानी बरतना चाहूँगा, जिसे आप अपने डॉक्टर के पास लाना चाह सकते हैं। लंबे समय तक इस्तेमाल से आपकी किडनी को काफी नुकसान हो सकता है। मुझे यह मुश्किल तरीके से पता चला, इसलिए मुझे उम्मीद है कि यह छोटी सी टिप लंबे समय में आपकी या आपके साथी की मदद कर सकती है। इसी तरह, प्राकृतिक या समग्र पूरक एपिसोड को ट्रिगर कर सकते हैं, क्योंकि वे FDA द्वारा अनुमोदित नहीं हैं, इसलिए सावधान रहें।

दवाओं के शुरू होने की प्रतीक्षा करते समय हाइपरसेक्सुअल लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए क्या किया जा सकता है?

बीपी के जनवरी 2021 के लेख, “बाइपोलर हाइपरसेक्सुअलिटी को मात देने के 7 तरीके” के अनुसार, ओलंपिक धावक सूज़ी फ़ेवर हैमिल्टन अपनी द्विध्रुवी इच्छाओं को रोकने में मदद करने के लिए बहुत सारी शारीरिक गतिविधियों पर निर्भर हैं। वह हाइकिंग, बाइकिंग, योगा और गहन क्रॉस-ट्रेनिंग में भाग लेती हैं।

पार्कर विल्सन, PsyD, कोलोराडो में एक निजी चिकित्सा अभ्यास के मनोवैज्ञानिक और नैदानिक निदेशक, सुझाव देते हैं कि हाइपरसेक्सुअलिटी से निपटने में माइंडफुलनेस-आधारित उपचार विशेष रूप से उपयोगी हो सकते हैं। वे कहते हैं, “यदि आप अपनी कामेच्छा की पहचान करने के बजाय अपनी कामेच्छा को नियंत्रित करना सीखते हैं, तो यह स्वचालित रूप से आपको कुछ विराम का एहसास दिला सकता है, और फिर आप यह तय कर सकते हैं कि आप इसे पहचानना चाहते हैं या नहीं।”

रॉबिन फ्लैनिगन का जून 2021 का लेख (बीपी पत्रिका में भी), “हेल्प फॉर हाइपरसेक्सुअलिटी” यूसीएसएफ स्कूल ऑफ मेडिसिन के नैदानिक मनोवैज्ञानिक सुज़ैन ए ब्लैक, PsyD को उद्धृत करता है। ब्लैक कहते हैं, “बढ़ती अतृप्त यौन इच्छा एक संदेश भेजती है कि क्षितिज पर एक मनोदशा का एपिसोड है...” वह आपके मूड ट्रैकिंग रूटीन के हिस्से के रूप में “नियमित” यौन इच्छाओं और व्यवहारों का दस्तावेजीकरण करने का सुझाव देती हैं। इस तरह, आप यह जानने के लिए एक आधार रेखा स्थापित कर सकते हैं कि यह कब बदल रहा है।

कपल्स थेरेपी बेहद मूल्यवान भी हो सकती है। गुड थैरेपी ब्लॉग पर ज़ैन विलिंस की अक्टूबर 2018 की पोस्ट “कीपिंग अ हेल्दी मैरिज व्हेन यू वन हैज़ बाइपोलर हाइपरसेक्सुअलिटी” से, थेरेपी निम्नलिखित में मदद कर सकती है:

• बेवफाई को दूर करें और इससे निपटने में जोड़ों का समर्थन करें
• हाइपरसेक्सुअलिटी के लक्षणों के बारे में जानकारी दें
• यौन इच्छा और अन्य संवेदनशील विषयों में अंतर के बारे में बात करने के लिए भागीदारों के बीच संचार के चैनल खोलें
• प्रत्येक साथी को चिंता, अपराधबोध या शर्म से निपटने में मदद करने के लिए मुकाबला करने का कौशल प्रदान करें
• पार्टनर के बीच अंतरंगता और संबंध को गहरा करें

इसी तरह, सेक्स थेरेपी मददगार हो सकती है। फ़्लेनिगन के लेख में डैनियल रोसेन, LCSW, जो रोचेस्टर, न्यूयॉर्क में एक सेक्स थेरेपिस्ट हैं, का परिचय देता है। रोसेन यौन मामलों पर खुलकर और खुलकर चर्चा करने की आवश्यकता पर ज़ोर देते हैं और नोट करते हैं कि यह आपके साथी के लिए सम्मान की बात है, कि दूसरे व्यक्ति पर दबाव न डालें।

“लोग इस बारे में बातचीत करेंगे कि वे किराने की दुकान पर कितना खर्च करेंगे, लेकिन वे इस बारे में बातचीत नहीं करेंगे कि वे कितनी बार एक साथ सेक्स करेंगे,” वे कहते हैं। “यौन व्यवहार के लिए सहमति स्थापित करना, ख़ासकर तब जब फ़ैसले में कमी की जा रही हो, ज़रूरी है। लैंगिकता के बारे में बात करते हुए... अगले [उन्मत्त] एपिसोड से पहले एक उन्मत्त एपिसोड के दौरान इसे संबोधित करना आसान हो जाएगा,” वे कहते हैं।

जब इच्छा उत्पन्न होती है तो कुछ “सुरक्षित” यौन व्यवहार क्या होते हैं?

साउंड ऑफ़ से, जून २०२१ एशविले, एनसी से बीपी पत्रिका जे. जे .--... मैं ऑनलाइन पोर्न देखना स्वीकार करता हूं और मैं बहुत हस्तमैथुन करता हूं। हस्तमैथुन का अर्थ है खुद से प्यार करना और अपनी जरूरतों को पूरा करना। आप किसी को चोट नहीं पहुँचा रहे हैं और वास्तव में एंडोर्फिन बढ़ा रहे हैं। इस तरह मैं अपनी कामेच्छा को नियंत्रण में रखता हूं...”

यह आत्म-सुखदायक रणनीति कई पार्टनर होने, संभवतः एसटीडी प्राप्त करने या प्रसारित करने, विवाह को तोड़ने, या फोन सेक्स या वेश्यावृत्ति पर हजारों डॉलर खर्च करने के खतरनाक जोखिमों को दूर करती है। यह खुद को या अपने प्रियजनों को नुकसान पहुंचाए बिना अपनी इच्छाओं को संतुष्ट करने का एक तरीका है।

द्विध्रुवी हाइपरसेक्सुअलिटी और बेवफाई:

द्विध्रुवी पति-पत्नी के बीच बेवफाई के आंकड़े क्या हैं?

बेवफाई के सटीक आंकड़ों के बारे में बहुत सारी जानकारी नहीं है जिसमें एक साथी को द्विध्रुवी विकार होता है। पहले उल्लेखित गुड थेरेपी ब्लॉग पोस्ट के अनुसार, इस बात के बहुत कम सबूत हैं कि द्विध्रुवी होना, या यहां तक कि द्विध्रुवी हाइपरसेक्सुअलिटी होना, बेवफाई के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। इसके बजाय, उम्र या लिंग जैसे अन्य कारक बहुत बड़ी भूमिका निभाते प्रतीत होते हैं।

हालांकि, 1975 के एक (प्राचीन) अध्ययन में, यह पाया गया कि द्विध्रुवी विकार वाले 29% लोगों ने अपने जीवनसाथी को 10 बार या उससे अधिक बार धोखा दिया था। (बेशक, इसका मतलब यह भी है कि 71% ने धोखा नहीं दिया। मैं 29% खाली होने के बजाय ग्लास को 71% भरा हुआ मानना पसंद करता हूं।) मुझे इन आँकड़ों पर हाल ही में किया गया कोई अध्ययन नहीं मिला है। जैसा कि आप देख सकते हैं, इस बिंदु पर सबूत निर्णायक नहीं हैं।

आप कैसे बता सकते हैं कि हाइपरसेक्सुअलिटी के लक्षणों के कारण आपका द्विध्रुवी साथी “धोखा” दे रहा है या नहीं?

जूली ए फास्ट ने अपने मार्च 2021 के लेख “माई पार्टनर विद बाइपोलर चीटेड ऑन मी व्हेन मैनिक एंड हाइपरसेक्सुअल” के अनुसार, ऐसे तीन संकेत हैं जिनसे यह संभावना बनती है कि बेवफाई उन्माद की वजह से है:

1। यौन व्यवहार चरित्र से बाहर है.

जिस व्यक्ति ने “धोखा” दिया है, वह जो हुआ उससे बहुत उलझन में है और अक्सर बहुत शर्मिंदा होता है या अपमानित भी होता है। हाइपरसेक्सुअलिटी हममें से उन लोगों के लिए बेहद शर्मनाक हो सकती है जिन्हें बाइपोलर डिसऑर्डर है और एपिसोड खत्म होने पर हम इसका सबसे अधिक उल्लेख करेंगे।

2। आपके साथी ने मदद मांगी है और उसे स्वीकार किया है।

इसका मतलब है कि यौन व्यवहार एक एपिसोड के दौरान हुआ था और एपिसोड खत्म होने के बाद यह रुक गया। आपका साथी बता सकता है कि वह हाइपरसेक्सुअल था और इसके कारण उन्हें मदद चाहिए, ताकि इसकी पुनरावृत्ति न हो।

3। उन्माद की रोकथाम के बारे में खुली चर्चा चल रही है।

हम जानते हैं कि उन्माद हाइपरसेक्सुअलिटी का कारण बनता है। द्विध्रुवी के कारण यौन व्यवहार को रोकने का सबसे प्रभावी तरीका विकार का इलाज करके उन्मत्त लक्षणों को रोकना है।

आप कैसे बता सकते हैं कि यौन अविवेक वास्तव में धोखा दे रहे थे?

जूली फास्ट के लेख के अनुसार, आपका साथी ऐसा काम करता है जैसे कि बेवफाई कोई बड़ी बात नहीं थी और यह लगातार होता रहता है।

हाइपरसेक्सुअलिटी के कारण “धोखा” के मामले में, हालांकि विश्वासघात अभी भी डंक मारता है, इस तथ्य को स्वीकार करना और स्वीकार करना कि यह बीमारी की बात थी और आपके साथी की जानबूझकर पसंद नहीं थी, ठीक होने की शुरुआत में यह पहला कदम हो सकता है।

मुझे उम्मीद है कि आप, प्रिय पाठक, हाइपरसेक्सुअलिटी के चिंताजनक लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए और रणनीतियां लेकर आए हैं, यदि आप यही चाहते हैं। यदि आप खुद को इस स्थिति के बारे में शिक्षित करने के लिए इस लेख को पढ़ रहे हैं, क्योंकि आपको लगता है कि आपके साथी में द्विध्रुवी और/या हाइपरसेक्सुअलिटी हो सकती है, तो मुझे उम्मीद है कि आपने हाइपरसेक्सुअलिटी वाले किसी व्यक्ति की “त्वचा में” होना कैसा होता है, इसके वास्तविक अनुभव के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर ली है। सिर्फ़ खुल्लमखुल्ला व्यवहार को न देखें। गहरी खुदाई करें। आप उस व्यक्ति के कुछ अवशेष भी खोल सकते हैं, जिसे आपने कभी प्यार किया था।