Gandakan Stigma: Hiperseksual dalam Penyakit Bipolar Dan Cara Mengurusnya

Bayangkan senario berikut. Seorang wanita kecil dengan rambut gelap dan ekspresi yang cedera di matanya tiba-tiba menguburkan wajahnya di tangannya dan mula menangis.

“Apa yang salah?” kawannya bertanya.

“Eric menipu saya. Saya mendapati dia di atas katil dengan adik perempuan kawan saya. Dia memberitahu saya dua hari yang lalu bahawa dia mencintai saya dan tidak akan melakukan apa-apa untuk menyakiti saya. Dia terus meneruskan tentang betapa cantiknya saya. Dia berjaga sepanjang malam menulis saya puisi tentang cintanya yang tidak habis untuk saya. Menulis saya 12 sonet. Beritahu saya bagaimana dia menyembah tanah yang saya berdiri.

“Dia gila teman lelaki anda. Bukankah dia yang mempunyai bipolar?”

Walaupun ini tentu saja merupakan akaun fiksyen, kemungkinan ia benar-benar berlaku wujud dalam bidang kemungkinan. (Saya telah memasukkan statistik perselingkuhan kemudian dalam artikel ini.) Tetapi kemungkinan anda hanya memerhatikan tingkah laku luar dan tidak menyelidiki gambaran keseluruhan yang lebih besar. Apakah kisah sebenar di sebalik cerita yang saya buat untuk artikel ini? Dan adakah hiperseksualiti hanyalah cara lain untuk stigmatisasi mereka yang mempunyai keadaan kesihatan mental?

“Hiperseksualiti” adalah gejala biasa (dan sering disalahpahami) penyakit bipolar. Gejala ini boleh menimbulkan cabaran yang signifikan dalam hubungan yang komited dan sering kali boleh menyebabkan perpecahan atau perceraian. Perbezaan besar dalam keinginan seksual antara pasangan, STD, dan perselingkuhan hanyalah beberapa masalah yang menyedihkan yang boleh timbul.

Walau bagaimanapun, dengan beberapa pandangan dan pengetahuan tentang binatang itu, yang kita hadapi, mungkin beberapa hasil alternatif mungkin. Mari kita menyelam dan lihat!

Dr. Tracey Marks menerangkan mengapa ini berlaku dalam gangguan bipolar dalam video youtubenya yang jelas dan bermaklumat, yang telah saya sertakan di sini.

Gangguan bipolar adalah gangguan mood di mana perubahan mood yang sengit mengambil alih pengalaman sehari-hari seseorang. Sebelum ini dikenali sebagai penyakit kemurungan maniak, “bi-polar” merujuk kepada dua kutub, atau keadaan mood yang bertentangan, mania dan kemurungan.

Apabila seseorang berasa manik (atau hipomanik, sepupu mania yang kurang teruk), mood mereka mungkin meningkat (atau mudah marah), harga diri mereka jauh lebih tinggi daripada biasa, mereka mungkin tidur sangat sedikit, atau terlibat dalam perbelanjaan yang tidak terkawal. Mereka mungkin bercakap pada kadar yang cepat dan lebih daripada biasa. Ada yang mungkin mengalami khayalan atau psikosis juga.

Hiperseksualiti adalah “kebimbangan yang tidak berfungsi dengan fantasi seksual, dorongan, atau tingkah laku yang sukar dikawal,” menurut artikel Diana Rodriguez dalam Everyday Health. Artikelnya dipanggil “Hiperseksualiti dan Gangguan Bipolar.”

Terdapat sedikit data mengenai bilangan sebenar orang yang depresi maniak yang mengalami hiperseksualiti semasa episod manik. Walau bagaimanapun, teks 2007 Manic-Depression Illness oleh Frederick Goodwin, MD, dan Kay Redfield Jamison, Ph.D. rata-rata sekitar 57%, dengan lebih banyak wanita terjejas daripada lelaki. Peny elidikan lain menganggarkan bahawa ia lebih tinggi, antara 25-80%. Itu pastinya bukan jumlah yang tidak signifikan.

Sekarang dengan sendirinya, hiperseksualiti tidak perlu menjadi perkara yang buruk. Apa yang salah dengan seks liar, sengit, bebas penghambatan? Masalahnya ialah, apabila hiperseksualiti adalah sebahagian daripada gambaran keseluruhan yang merangkumi gejala penyakit bipolar yang lain, ini boleh menyebabkan banyak masalah.

Suasana yang tinggi, peningkatan harga diri, dan “penglibatan dalam aktiviti yang menyenangkan yang mempunyai potensi tinggi untuk akibat yang menyakitkan” (Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, edisi ke-4) boleh membawa kepada hasil yang mengerikan.

Sering kali, ada rasa tidak terkalahkan yang salah, perasaan bahawa kita dapat menghadapi skuad menembak, dipam penuh dengan peluru, dan masih bangun dan terus teruskan, seperti Roadrunner atau Wily Coyote dalam kartun. Peter Forster, MD, seorang profesor klinikal psikiatri di University of California-San Francisco menerangkannya dengan cara ini: “Apabila anda menjadi manik bahagian otak yang menilai risiko ditutup.”

Apakah beberapa akibat hiperseksualiti kehidupan sebenar?

Dari bahagian Sound Off dalam edisi Spring 2009 majalah bp (agak bertarikh tetapi masih sangat relevan) “Menghadapi Simptom Rahsia Mania,” datang tindak balas jujur mereka yang terjejas oleh hiperseksualiti sebagai sebahagian daripada gejala manik mereka.

Seorang lelaki dari Amherst, NH berkata “... Saya mempunyai pemikiran bahawa saya benar-benar seorang Adonis yang reinkarnasi yang dihantar untuk menggembirakan wanita. Saya pergi dari pertempuran itu yang cedera dengan STD (penyakit kelamin).

Seorang wanita dari Bremerton, WA mengatakan bahawa dia telah dipecat dari dua pekerjaan kerana alasan yang berkaitan langsung dengan gejala hiperseksualnya. Dia mengatakan bahawa semasa dia berada dalam keadaan tertentu, bahawa “tidak ada perkara lain yang penting. Keluarga, kerja, makanan, tidur-semuanya diabaikan supaya saya dapat memberi makan selera makan [seksual] saya.

A.L., dari Vancouver, BC mengatakan bahawa euforia episod manik meningkatkan seksualitinya ke tahap yang “tidak pernah dia bayangkan.” Dia terus mengatakan “Saya akan berasa tidak enak selepas setiap pertemuan. Tetapi apabila tenaga kembali, saya mahukan lebih banyak. Saya telah menyakiti banyak orang dalam proses itu dan juga menyakiti orang yang saya sayangi - isteri saya.”

Apa rasanya menjadi hiperseksual?

Dari bahagian Sound Off dalam edisi Jun 2021 bp datang sentimen mereka yang telah mengalami dorongan seks yang meningkat ketika bersikap manik:

“Saya hanya mempunyai beberapa episod hiperseksualiti, tetapi itu lebih daripada cukup untuk memberitahu saya bagaimana rasanya. Saya masih ingat menyedari bahawa saya tidak mempunyai kawalan terhadapnya - ia seperti gelombang besar, menghancurkan saya ke dalam pasir, memaksa saya... Bagi saya, hiperseksualiti sangat menakutkan. Ia membuatkan saya berasa tidak bermoral, berdosa. Saya masih ingat berdoa agar ini akan berakhir. Apabila saya akhirnya merasa seperti diri saya lagi, saya sangat berterima kasih.” - Nama Dikeheld dari Seneca Rocks, WV

“Apabila gejala hiperseksualiti saya menyerang, seperti seseorang yang sama sekali berbeza tiba-tiba mendiami otak saya. Seseorang yang tidak dapat berhenti memikirkan bagaimana rasanya tidur dengan rakan sekerja atau kenalan tertentu pada saat itu...” - J.H. dari Pensac ola, FL

Bagaimana anda merawat hiperseksualiti?

Sekiranya anda atau pasangan mengalami gejala hiperseksualiti semasa fasa manik bipolar, lebih baik bermula dengan merawat penyakit bipolar terlebih dahulu. Seorang psikiatri boleh menetapkan penstabil mood atau antipsikotik untuk menstabilkan pesakit. Kaunseling pasangan, selain ubat yang berkesan untuk orang yang mempunyai bipolar, boleh menjadi sangat memulihkan bagi kedua-duanya.

Apabila kesihatan mental bertambah baik, dorongan seksual dan tingkah laku berkurang. Sebelum ubat bermula, cuba senaman berat, melancap, dan/atau terapi kesedaran untuk menghilangkan kelebihan seksual.

Mengenai penggunaan ubat-ubatan, ubat-ubatan tertentu boleh membantu, sementara yang tertentu boleh membuat masalah lebih teruk. Menurut kajian Mei 2020, orang yang mengambil Lithium sendiri atau dengan benzodiazepin (seperti Valium atau Klonopin) telah menurunkan keinginan seksual. Sebaliknya, pesakit bipolar yang mengambil Bupropion mendapati bahawa dalam beberapa kes ia menjadikan hiperseksualiti lebih teruk.

Dengan ini dalam fikiran, saya ingin menambah perkat aan berhati-hati di sini dalam penggunaan Lithium, yang mungkin ingin anda sampaikan dengan doktor anda. Penggunaan jangka panjang boleh merosakkan buah pinggang anda dengan ketara. Saya mendapati ini dengan cara yang sukar jadi saya berharap petua kecil ini dapat membantu anda atau pasangan anda dalam jangka masa panjang. Begitu juga, suplemen semulajadi atau holistik boleh mencetuskan episod, kerana ia tidak diluluskan oleh FDA, jadi berhati-hatilah.

Apa yang boleh dilakukan untuk menguruskan gejala hiperseksual semasa menunggu ubat bermula?

Menurut artikel bp Januari 2021, “7 Cara untuk Mengampaui Hiperseksualiti Bipolar,” pelari Olimpik Suzy Favor Hamilton bergantung pada banyak aktiviti fizikal untuk membantu mengekang dorongan bipolarnya. Dia mengambil bahagian dalam mendaki, berbasikal, yoga, dan latihan silang yang sengit.

Parker Wilson, PsyD, ahli psikologi dan pengarah klinikal amalan terapi swasta di Colorado, menunjukkan bahawa terapi berasaskan kesedaran mungkin berguna secara khusus dalam menangani hiperseksualiti. Dia berkata, “Jika anda belajar bagaimana memerhatikan libido anda dan bukannya mengenal pasti dengan libido anda, ia secara automatik dapat memberi anda rasa jeda, dan kemudian anda boleh memutuskan sama ada anda ingin mengenal pasti dengannya atau tidak.”

Artikel Robin Flanigan pada Jun 2021 (juga dalam majalah bp), “Bantuan untuk Hiperseksualiti” memetik ahli psikologi klinikal Suzanne A. Black, PsyD, dari Sekolah Perubatan UCSF. Black berkata, “Dorongan seksual yang semakin tidak puas menghantar mesej bahawa terdapat episod mood di cakrawala...” Dia mencadangkan mendokumentasikan dorongan dan tingkah laku seksual “biasa” sebagai sebahagian daripada rutin penjejakan mood anda. Dengan cara ini, anda boleh menetapkan garis dasar untuk mengetahui bila ia berubah.

Terapi pasangan juga boleh menjadi sangat berharga. Dari catatan Oktober 2018 Zawn Villines “Menjaga Perkahwinan Sihat Apabila Salah Seorang Dari Anda Mempunyai Hiperseksualiti Bipolar” di blog Terapi Baik, terapi dapat membantu:

• Menangani perselingkuhan dan menyokong pasangan dalam menanganinya
• Mendidik tentang gejala hiperseksualiti
• Buka saluran komunikasi antara rakan kongsi untuk membincangkan perbezaan keinginan seksual dan topik sensitif lain
• Menawarkan kemahiran mengatasi untuk membantu setiap pasangan menguruskan kegelisahan, rasa bersalah, atau rasa malu
• Memperdalam keintiman dan hubungan antara rakan kongsi

Beg itu juga, terapi seks boleh membantu. Artikel Flanigan memperkenalkan Daniel Rosen, LCSW, ahli terapi seks di Rochester, New York. Rosen menekankan keperluan untuk membincangkan perkara seksual secara terang dan terbuka dan menyatakan bahawa ia adalah masalah menghormati pasangan anda, untuk tidak menekan orang lain.

“Orang akan mengadakan perbualan tentang berapa banyak yang akan mereka belanjakan di kedai runcit, tetapi mereka tidak akan berbual tentang berapa kerap mereka melakukan hubungan seks bersama,” katanya. “Menetapkan persetujuan untuk tingkah laku seksual, terutamanya apabila penghakiman akan dikurangkan, adalah penting. Bercakap tentang seksualiti... sebelum episod [manik] seterusnya akan memudahkan mengatasinya semasa episod manik,” katanya.

Apakah beberapa amalan seks “selamat” apabila dorongan melanda?

Dari Sound off, Jun 2021 maj alah bp J.J. dari Asheville, NC--... Saya mengakui melihat pornografi dalam talian dan saya banyak melancap. Melancap adalah mencintai diri sendiri dan memenuhi keperluan anda sendiri. Anda tidak menyakiti sesiapa pun dan sebenarnya meningkatkan endorfin. Ini adalah bagaimana saya mengawal libido saya...”

Strategi yang menggembirakan diri ini menghilangkan risiko berbahaya untuk mempunyai banyak pasangan, mungkin mendapat atau menghantar STD, memecahkan perkahwinan, atau membelanjakan ribuan dolar untuk seks telefon atau pelacuran. Ini adalah cara untuk memuaskan dorongan tanpa menyebabkan kemudaratan kepada diri kita sendiri atau orang yang kita sayangi.

Hiperseksualiti bipolar dan perselingkuhan:

Apakah statistik mengenai perselingkuhan di kalangan pasangan bipolar?

Tidak banyak maklumat mengenai statistik sebenar perselingkuhan di mana satu pasangan mempunyai gangguan bipolar. Menurut catatan blog Terapi Bai k yang disebutkan sebelumnya, terdapat sedikit bukti yang menunjukkan bahawa menjadi bipolar, atau bahkan mempunyai hiperseksualiti bipolar, adalah faktor risiko penting untuk perselingkuhan. Sebaliknya, faktor lain, seperti umur atau jantina nampaknya memainkan peranan yang jauh lebih besar.

Walau bagaimanapun, dalam satu kajian 1975 (lama), didapati bahawa 29% orang dengan gangguan bipolar telah menipu pasangan mereka 10 kali atau lebih. (Sudah tentu, itu juga bermakna 71% tidak menipu. Saya lebih suka menganggap gelas sebagai 71% penuh, daripada 29% kosong.) Saya belum menemui kajian yang lebih baru mengenai statistik ini. Seperti yang anda lihat, bukti tidak konklusif pada ketika ini.

Bagaimana anda dapat mengetahui sama ada pasangan bipolar anda “menipu” kerana gejala hiperseksualiti?

Menurut Julie A. Fast dalam artikel Mac 2021 “My Partner With Bipolar Cheat on Me When Manic & Hypersexual,” terdapat tiga tanda yang memungkinkan bahawa perselingkuhan adalah kerana mania:

1. Tingkah laku seksual tidak ada watak.

Orang yang “menipu” kemungkinan besar sangat keliru dengan apa yang berlaku dan sering sangat malu atau bahkan marah. Hiperseksualiti boleh memalukan kita yang menghidap gangguan bipolar dan kemungkinan besar kita akan menyebutnya apabila episod berakhir.

2. Pasangan anda telah meminta dan menerima bantuan.

Ini menandakan bahawa tingkah laku seksual adalah semasa episod dan ia berhenti setelah episod berakhir. Pasangan anda boleh memberitahu dia hiperseksual dan ini menyebabkan mereka mahukan pertolongan supaya ia tidak berulang.

3. Terdapat perbincangan terbuka mengenai pencegahan mania.

Kita tahu bahawa mania menyebabkan hiperseksualiti. Cara yang paling berkesan untuk menghentikan tingkah laku seksual akibat bipolar adalah menghentikan gejala manik dengan merawat gangguan tersebut.

Bagaimana anda dapat mengetahui bahawa ketidakbutuhan seksual sebenarnya menipu?

Menurut artikel Julie Fast, pasangan anda bertindak seolah-olah perselingkuhan bukanlah masalah besar dan ia berlaku secara berterusan.

Dalam kes “penipuan” kerana hiperseksualiti, walaupun pengkhianatan masih menyengat, mengakui dan menerima hakikat bahawa ia adalah bercakap penyakit dan bukan pilihan yang disengajakan pasangan anda, boleh menjadi langkah pertama untuk mula sembuh.

Saya berharap anda, pembaca yang dikasihi, telah mendapat lebih banyak strategi untuk menguruskan gejala hiperseksualiti yang menyedihkan jika itulah yang anda cari. Sekiranya anda membaca artikel ini untuk mendidik diri anda tentang keadaan ini kerana anda fikir pasangan anda mungkin mempunyai bipolar dan/atau hiperseksualiti, saya harap anda telah memperoleh lebih banyak wawasan tentang pengalaman sebenar bagaimana rasanya berada “di kulit” seseorang dengan hiperseksualiti. Jangan hanya melihat tingkah laku yang terang-terangan. Gali lebih mendalam. Anda mungkin melepaskan beberapa sisa-sisa orang yang pernah anda sayangi.