साहित्य में PTSD को किस प्रकार दर्शाया गया है

पोस्ट-ट्रॉमैटिक-स्ट्रेस डिसऑर्डर (PTSD) के पहले उल्लेख पर, युद्ध के दिग्गजों के साथ जुड़ना या “शेल शॉक” वाक्यांश के बारे में सोचना आम बात है। यह गलत नहीं है, क्योंकि PTSD को पहली बार युद्ध के दिग्गजों के संबंध में मान्यता दी गई थी, और इस तरह से साहित्य अक्सर इसका वर्णन करता है। हालांकि, यह विकार केवल युद्ध के दिग्गजों की तुलना में बहुत अधिक लागू होता है, हालांकि इसे अक्सर व्यापक रूप से मान्यता नहीं दी जाती है, लेकिन फिर भी उतना ही मान्य है।

हेल्थकेयर वर्कर्स में PTSD

COVID-19 महामारी PTSD का एक ज्ञात कारण है, विशेषकर स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं में। COVID-19 महामारी से निपटने वाले हेल्थकेयर वर्कर्स में पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस लक्षण नामक एक लेख: एक व्यवस्थित समीक्षा इसकी पड़ताल करती है, इस रिपोर्ट से निम्नलिखित अंश लिया गया है:

“वर्तमान COVID-19 महामारी के दौरान, HCW को अपने सामान्य स्तर के अनुभव और प्रशिक्षण के बाहर अक्सर अभूतपूर्व परिदृश्यों का सामना करना पड़ता है, क्योंकि वे दुनिया भर में वायरस के खिलाफ लड़ाई में सबसे आगे हैं। यह गंभीर स्थिति कई COVID से संबंधित प्रतिकूल परिस्थितियों से लगातार लड़ने के प्रयासों के परिणामस्वरूप, मनोवैज्ञानिक संकट से लेकर मानसिक विकारों तक के लक्षणों से पीड़ित होने के HCW के जोखिम को बढ़ाती है”

महामारी के दौरान कई लोगों के लिए एक बहुत ही प्रासंगिक स्थिति के रूप में, इस महामारी के दौरान स्वास्थ्य कर्मियों में PTSD की शुरुआत इस बात का एक आदर्श उदाहरण है कि कैसे PTSD केवल युद्ध के दिग्गजों तक ही सीमित नहीं है, हालांकि यह निर्विवाद है कि स्वास्थ्य कार्यकर्ता इस महामारी के दौरान नायक रहे हैं। स्वास्थ्य कर्मियों में PTSD में किया गया शोध PTSD के अन्य पीड़ितों के प्रति या अपने स्वयं के आघात से उबरने में आश्वासन के रूप में कार्य कर सकता है, कि युद्ध के दिग्गज केवल पीड़ित नहीं हैं।

PTSD के लक्षण

PTSD के सबसे सामान्य लक्षणों में से एक फिर से अनुभव करना है। इसके माध्यम से हो सकता है - फ्लैशबैक, बुरे सपने, बार-बार आने वाली और परेशान करने वाली छवियां या संवेदनाएं, साथ ही शारीरिक संवेदनाएं जैसे दर्द, पसीना, बीमार महसूस करना और कांपना।

ये लक्षण अनुभव करने के लिए असाधारण रूप से भयावह, परेशान करने वाले और दर्दनाक हो सकते हैं। कभी-कभी, इन लक्षणों को दर्दनाक घटना के बारे में नकारात्मक विचारों के साथ जोड़ा जाता है।

इसका एक उदाहरण स्मृति की वैधता पर सवाल उठाना हो सकता है, यह सोचना कि क्या यह एक “वास्तविक” आघात था, और खुद से पूछना कि क्या वे स्थिति को बेहतर या कम दर्दनाक बनाने के लिए कुछ भी कर सकते थे, कभी-कभी अपने अनुभव के लिए खुद को पूरी तरह से दोषी ठहराते हैं।

बेशक, हालांकि, यह एक वास्तविक आघात था, क्योंकि उन्हें ऐसा लगता था। अगर वे इसे एक आघात के रूप में देखते हैं, तो इसे एक आघात के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, क्योंकि यह उनका अपना अनुभव था और यह केवल उनके लिए अद्वितीय था, भले ही उस समय अन्य लोग मौजूद थे।

साहित्य में PTSD: युद्ध कविता

साहित्य के भीतर, PTSD को अक्सर युद्ध के दिग्गजों के संबंध में फिर से संदर्भित किया जाता है, शायद यह समझ में आता है, क्योंकि यह वह जगह है जहां विकार को पहली बार संदर्भित किया गया था। इसका एक उदाहरण विल्फ्रेड ओवेन द्वारा डलस एट डेकोरम एस्ट नामक कविता है: WW1 में लड़ने वाला एक सैनिक और PTSD का एक ज्ञात पीड़ित, जिसे इस स्थिति के कारण 1917 (2) में अस्पताल में भर्ती होने पर “शेल-शॉक” लेबल किया गया था:

दुलस एट डेकोरम एस्ट

बेंट डबल, बोरियों के नीचे पुराने भिखारियों की तरह,

खटखटाना, हग की तरह खांसना, हमने कीचड़ के माध्यम से शाप दिया,

भूतिया आग लगने तक, हमने अपनी पीठ मोड़ ली,

और हमारे दूर के विश्राम की ओर बढ़ने लगे।

पुरुष सोते हुए चले गए। बहुतों ने अपने जूते खो दिए थे,

लेकिन लंगड़ा हुआ, खून से लथपथ। सब लंगड़े हो गए; सब अंधे हो गए;

थकान के मारे नशे में चूर; यहां तक कि सूतों तक बहरे

गैस के गोले धीरे से पीछे गिरते हैं।

गैस! गैस! जल्दी करो, लड़के! —लड़खड़ाते रहने का आनंद

अनाड़ी हेलमेट को ठीक समय पर फिट करना,

लेकिन कोई अभी भी चिल्ला रहा था और ठोकर खा रहा था

और आग या चूने में एक आदमी की तरह फड़फड़ाते हुए। —

धुंधले शीशे और मोटी हरी रोशनी के माध्यम से मंद हो जाएं,

एक हरे समुद्र के नीचे, मैंने उसे डूबते हुए देखा।

मेरी असहाय दृष्टि के सामने मेरे सभी सपनों में,

वह मुझ पर गिरता है, गुनगुनाता है, घुटता है, डूबता है।

अगर कुछ डरावने सपनों में, आप भी गति बढ़ा सकते हैं

उस वैगन के पीछे, जिसमें हमने उसे फेंक दिया था,

और उसके चेहरे पर गोरी आँखों को झुलसाते हुए देखो,

उसका लटकता हुआ चेहरा, जैसे शैतान पाप से बीमार हो;

अगर आप सुन सकते, हर झटके पर, खून

झाग से दूषित फेफड़ों से गरारे करते हुए आओ,

कैंसर की तरह अश्लील, दही की तरह कड़वा

मासूम जुबान पर वीभत्स, असाध्य घावों का, —

मेरे दोस्त, तुम इतने जोश के साथ नहीं बताओगे

कुछ हताश गौरव के लिए उत्सुक बच्चों के लिए,

द ओल्ड लाइन: डलस एट डेकोरम टेस्ट

प्रो पटरिया मोरी (3)

यह कविता PTSD के संदर्भों से भरी हुई है, कुछ शायद दूसरों की तुलना में अधिक स्पष्ट हैं। यह अपने आप में इस स्थिति का संदर्भ हो सकता है, क्योंकि कुछ लोग दूसरों को यह नहीं बताते हैं कि वे पीड़ित हैं, या वे इसे स्पष्ट रूप से बताने के बजाय असाधारण रूप से सूक्ष्म संकेत देते हैं।

कविता में घटनाओं का विशद वर्णन इंगित करता है कि वक्ता उन घटनाओं का फिर से अनुभव कर रहा है जो घटित हुई हैं। उदाहरण के लिए, वाक्यांश “गैस! गैस! जल्दी करो, लड़के!” उन्हें प्राप्त आदेशों के सीधे उद्धरण के रूप में लिया गया, यह स्मृति की सजीवता को दर्शाता है, और दूसरा “GAS!” बड़े अक्षरों में होने से पता चलता है कि यह पहले की तुलना में अधिक जोर से बोला गया था।

ये सूक्ष्म विवरण PTSD पीड़ितों की स्मृति से गायब नहीं होते हैं, और यह कविता इस बात का प्रतिनिधित्व करती है कि ये दर्दनाक अनुभव कितने मजबूत और प्रबल हो सकते हैं, खासकर जब स्थिति विकसित हो जाती है।

ओवेन की एक अन्य कविता, जिसका शीर्षक एक्सपोज़र है, इसी तरह PTSD के लक्षणों को दर्शाती है। कविता इस प्रकार है:

एक्सपोज़र

हमारे दिमाग में दर्द होता है, बेरहम बर्फीली पूर्वी हवाओं में जो हमें चाकू मारती हैं।..

थके हुए हम जागते रहते हैं क्योंकि रात खामोश होती है।..

कम ड्रॉपिंग फ्लेयर्स मुख्य की हमारी स्मृति को भ्रमित करते हैं।..

मौन से चिंतित, संतरी फुसफुसाते हैं, जिज्ञासु, घबराते हैं,

लेकिन कुछ नहीं होता है.

देखते हुए, हम तार पर टगिंग करने वाले पागल झोंकों को सुनते हैं,

जैसे इसके ब्रैम्बल्स के बीच पुरुषों की चिकोटी पीड़ा।

उत्तर की ओर, लगातार, टिमटिमाती तोपखाने गड़गड़ाहट करती है,

दूर, किसी और युद्ध की एक सुस्त अफवाह की तरह.

हम यहां क्या कर रहे हैं?

भोर का मार्मिक दुख बढ़ने लगता है।

हम केवल यह जानते हैं कि युद्ध चलता है, बारिश होती है, और बादल तूफानी होते हैं।

पूर्व में भोर की मालिश, उसकी उदास सेना

भूरे रंग के कांपते रैंकों पर रैंकों में एक बार फिर हमले,

लेकिन कुछ नहीं होता है.

गोलियों की अचानक लगातार उड़ानें सन्नाटा बिखेर देती हैं।

बर्फ से काली कंपकंपी करने वाली हवा की तुलना में कम घातक,

लंबे समय तक बहने वाले गुच्छे के साथ, जो झुंड में आते हैं, रुकते हैं, और नवीनीकृत होते हैं,

हम उन्हें हवा की बेचैनी के ऊपर और नीचे भटकते हुए देखते हैं,

लेकिन कुछ नहीं होता है.

फिंगरिंग स्टील्थ के साथ पीले गुच्छे हमारे चेहरे के लिए महसूस होते हैं—

हम छिद्रों में घिर जाते हैं, भूले हुए सपनों को वापस देखते हैं, और घूरते हैं, बर्फ से ढँक जाते हैं,

गहरी घास-फूस की खाई में। तो हम डूबते हैं, धूप में सो जाते हैं,

जहां ब्लैकबर्ड फ़्यूज़ करता है, वहां फूलों से भरे हुए हैं।

—क्या ऐसा है कि हम मर रहे हैं?

धीरे-धीरे हमारे भूत घर खींचते हैं: डूबी हुई आग की झलक, चमकते हुए

गहरे लाल रंग के गहनों के साथ; क्रिकेट वहाँ झूलते हैं;

घंटों तक निर्दोष चूहे आनन्दित होते हैं: घर उनका है;

शटर और दरवाजे, सभी बंद: हम पर दरवाजे बंद हैं, —

हम अपने मरने की ओर मुड़ते हैं।

चूँकि हम मानते हैं कि अन्यथा आग नहीं जल सकती है;

अब सूरज बच्चे, या खेत, या फल पर सच में मुस्कुराता है.

परमेश्वर के अजेय वसंत के लिए हमारा प्यार डरा हुआ है;

इसलिए, हम यहाँ झूठ नहीं बोलते हैं; इसलिए पैदा हुए थे,

क्योंकि परमेश्वर का प्रेम मरने जैसा लगता है।

आज रात, यह ठंढ इस कीचड़ और हम पर जकड़ जाएगी,

कई हाथों को सिकोड़ना, और माथे को उखाड़ना कुरकुरा।

दफ़न करने वाली पार्टी, उठाती है, और फावड़े हिलती हुई पकड़ में हैं,

आधे ज्ञात चेहरों पर विराम दें। उनकी सभी आँखें बर्फीली हैं,

लेकिन कुछ नहीं होता। (4)

वर्तमान काल में लिखे जाने से, समग्र रूप से कविता PTSD के लक्षण को स्पष्ट रूप से चित्रित कर रही है: राहत देना। जैसे, पाठकों को ऐसा लगता है कि वे वक्ता के साथ-साथ उस स्मृति का अनुभव कर रहे हैं, जो शायद उतना ही करीब है जितना कि कोई वक्ता के दिमाग में होने के करीब हो सकता है, इन यादों को नहीं जिया है बल्कि उन्हें ऐसे पढ़ा है जैसे वे उन्हें अनुभव कर रहे हों।

इसी तरह, कविता में “लेकिन कुछ नहीं होता” और अन्य वाक्यांशों का दोहराव वक्ता के दिमाग में इन यादों की प्रमुखता को मजबूत करता है; शायद यह फ्लैशबैक और/या बुरे सपने का संदर्भ हो सकता है।

साहित्य में PTSD: युद्ध को छोड़कर

PTSD के बारे में एक कविता खोजना काफी कठिन था जो युद्ध के बारे में नहीं थी, इसलिए इस तथ्य पर ध्यान दिया गया कि युद्ध के अलावा अन्य विषयों के संबंध में PTSD के बारे में कम बात की जाती है, लेकिन मान्यता और जागरूकता के लायक है क्योंकि अन्य परिदृश्यों में PTSD युद्ध के दिग्गजों की तरह ही मान्य हैं, भले ही अनुभव बहुत अलग हैं।

बच्चों, जन्म या पितृत्व के संबंध में PTSD विकसित करना भी काफी सामान्य है। मुझे पहली बार इस कविता में और बांझपन के संबंध में लेख 'मेरी बेटी के जन्म के बाद PTSD हो गया' (5) को पढ़ते समय मुझे पहली बार इसका पता चला।

गर्भधारण करने, गर्भवती होने या परीक्षण के बाद परीक्षण सहना, यह पता लगाने के लिए कि अविश्वसनीय रूप से दर्दनाक क्यों है, फिर भी ऐसा लगता है कि इस पर किसी का ध्यान नहीं जाता है और साहित्य में इसके बारे में बहुत कुछ नहीं कहा जाता है और इसे खोजते समय इसे खोजना मुश्किल है। बांझपन 7 में से 1 जोड़े को प्रभावित करता है, जो एक उच्च व्यक्ति है, और इसके परिणामस्वरूप उनमें से कई मानसिक स्वास्थ्य से जूझने लगते हैं। इसकी खोज करने वाली एक प्रसिद्ध लेखिका सिल्विया प्लाथ हैं, जो चाइल्डलेस वुमन नामक अपनी कविता में लिखती हैं, जिसमें लिखा है:

गर्भ

रैटल्स इट्स पॉड, द मून

कहीं नहीं जाने के कारण पेड़ से खुद को डिस्चार्ज कर देता है।

मेरा परिदृश्य एक ऐसा हाथ है जिसमें कोई रेखा नहीं है,

सड़कें एक गाँठ में बंट गईं,

खुद गाँठ,

खुद गुलाब जो आप हासिल करते हैं—-

यह शरीर,

यह हाथी दाँत

एक बच्चे की चीख की तरह अधर्मी।

स्पाइडरलाइक, आई स्पिन मिरर्स,

मेरी छवि के प्रति वफादार,

खून के सिवा कुछ नहीं बोलना—-

इसे चखो, गहरा लाल!

और मेरा जंगल

मेरा अंतिम संस्कार,

और यह पहाड़ी और यह

लाशों के मुँह से चमचमाते हुए। (6)

क्या प्लाथ ने एक बच्चे को खोने के साथ-साथ अपने पति टेड ह्यूजेस के साथ अपमानजनक रिश्ते को सहन करने और अवसाद के साथ चल रही लड़ाई के परिणामस्वरूप PTSD विकसित किया था, यह अज्ञात है, हालांकि, यह स्पष्ट है कि जिस आघात का उन्होंने सामना किया था, उसने मानसिक स्वास्थ्य के साथ उसके संघर्षों में योगदान दिया था जिसके कारण अंततः 1963 में उसकी आत्महत्या हुई।

वह एक कुशल लेखिका थीं, उनका उपन्यास द बेल जार और साथ ही एरियल जैसे कविता संग्रह उनकी सफलता को प्रदर्शित करते हैं, और कैसे उन्होंने कच्ची, भावनात्मक और गतिशील रचनाओं का निर्माण किया, शायद उन सभी के परिणामस्वरूप, हालांकि, उनकी बीमारी (अवसाद) अंततः जबर्दस्त थी और युद्ध जीत गई।

जिस तरह से साहित्य में PTSD की खोज की जाती है, वह आमतौर पर युद्ध कविता से संबंधित है। हालांकि, अन्य संदर्भों में PTSD को एक गहन अन्वेषण प्रदान किया जाना चाहिए। प्लाथ ने मानसिक स्वास्थ्य और गंभीर मानसिक स्वास्थ्य के बारे में जानकारी का मार्ग प्रशस्त किया है, हालांकि, यह पहल PTSD के संबंध में शुरू नहीं हुई थी।

सिर्फ युद्ध कविता के बारे में PTSD की गलत धारणाएं संभवतः इस एक कोण से विकार को कवर करने वाले साहित्य से विकसित हुई हैं, और इस तरह अधिक कविता, उपन्यास और साहित्य का निर्माण, प्रकाशित और मुख्यधारा बनाया जाना चाहिए। जिस तरह ओवेन की दोनों कविताएँ GCSE अंग्रेज़ी साहित्य विशिष्टताओं पर हैं, उसी तरह जागरूकता फैलाने के लिए PTSD के अन्य कारणों के बारे में और भी बहुत कुछ सिखाया जाना चाहिए।

फिर भी, GCSE विनिर्देशों में ओवेन की कविताओं को शामिल करना PTSD का पता लगाने के लिए नहीं है, वे “पावर एंड कॉन्फ्लिक्ट” क्लस्टर (एक्सपोज़र - AQA विनिर्देशन) में बैठते हैं, इसलिए PTSD के विपरीत युद्ध के पहलू पर ध्यान आकर्षित करते हैं; इस पर केवल चर्चा की जाती है कि एक शिक्षक इस पर चर्चा का नेतृत्व करे, क्योंकि कविता व्याख्या के लिए पूरी तरह से नीचे है, और हर शिक्षक, समझ में आता है, सेट ग्रंथों पर अलग-अलग दृष्टिकोण सिखाता है।

इस प्रकार, कुछ लोग PTSD पहलू का बिल्कुल भी उल्लेख नहीं कर सकते हैं, क्योंकि वे अन्य पहलुओं पर ध्यान केंद्रित करना चुनते हैं, इसलिए PTSD के आसपास की शिक्षा आवश्यक रूप से प्रदान नहीं की जाती है।

PTSD एक जटिल बीमारी है, और इसके कई अलग-अलग प्रकार हैं, जैसे कि CPTSD या विलंबित PTSD। हालांकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि वे सभी वैध हैं, मान्यता के पात्र हैं, और पीड़ितों को सुनने की ज़रूरत है, ठीक उसी तरह जैसे कि अगर पीड़ित को ऐसा लगता है तो सभी आघात आघात होते हैं।

यदि आपको लगता है कि आप या आपके किसी परिचित में PTSD के लक्षण दिखाई दे रहे हैं, तो यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि वहाँ मदद उपलब्ध है।

उपयोगी संपर्कों के लिए Mind.org.uk वेबसाइट देखें जो सहायता प्रदान कर सकते हैं.

सन्दर्भ

• https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/post-traumatic-stress-disorder-ptsd/symptoms/
• https://www.bbc.co.uk/bitesize/guides/zwbxp39/revision/6
• https://www.poetryfoundation.org/poems/46560/dulce-et-decorum-est
• https://www.poetryfoundation.org/poems/57261/exposure-56d23a961ef5a
• https://www.bbc.co.uk/news/stories-57442294