Jak PTSD jest przedstawiane w literaturze

Przy pierwszej wzmiance o zaburzeniu stresu pourazowego (PTSD) często przeskakuje się do skojarzenia z weteranami wojennymi lub myślenie o wyrażeniu „szok muszlowy”. Nie jest to błędne, ponieważ PTSD został po raz pierwszy rozpoznany w odniesieniu do weteranów wojennych i tak najczęściej opisuje to literatura. Jednak zaburzenie to dotyczy znacznie więcej niż tylko weteranów wojennych, chociaż często nie jest to tak powszechnie uznawane, ale nadal równie ważne.

PTSD u pracowników służby zdrowia

Pandemia COVID-19 jest znaną przyczyną PTSD, zwłaszcza u pracowników służby zdrowia. Artykuł zatytuł owany Objawy stresu pourazowego u pracowników służby zdrowia radzących sobie z pandemią COVID-19: przegląd systemat yczny bada to, następujący fragment pochodzi z tego raportu:

„Podczas obecnej pandemii COVID-19 HCWs napotykają bezprecedensowe scenariusze, często poza ich zwykłym poziomem doświadczenia i szkolenia, ponieważ są w czołówce walki z wirusem na całym świecie. Ta krytyczna sytuacja zwiększa ryzyko wystąpienia objawów HCWs, od stresu psychicznego po zaburzenia psychiczne, w wyniku wysiłków zmierzających do ciągłej walki z kilkoma niekorzystnymi warunkami związanymi z COVID”

Jako bardzo istotna sytuacja dla wielu w trakcie pandemii, początek PTSD u pracowników służby zdrowia podczas tej pandemii jest doskonałym przykładem tego, jak PTSD nie ogranicza się tylko do weteranów wojennych, chociaż nie można zaprzeczyć, że pracownicy służby zdrowia byli bohaterami całej tej pandemii. Badania nad PTSD u pracowników służby zdrowia mogą służyć jako pewność dla innych osób cierpiących na PTSD lub w leczeniu ich własnej traumy, że weterani wojenni nie są jedynymi cierpiącymi.

Objawy PTSD

Jednym z najczęstszych objawów PTSD jest ponowne przeżycie. Może to być poprzez retrospekcje, koszmary senne, powtarzające się i niepokojące obrazy lub odczucia, a także odczucia fizyczne, takie jak ból, pocenie się, mdłości i drżenie.

Objawy te mogą być wyjątkowo przerażające, niepokojące i traumatyczne. Czasami objawy te są połączone z negatywnymi myślami o traumatycznym wydarzeniu.

Jednym z przykładów może być kwestionowanie ważności pamięci, zastanawianie się, czy była to „prawdziwa” trauma, i zadawanie sobie pytania, czy mogli zrobić coś, aby sytuacja była lepsza lub mniej traumatyczna, czasami nawet obwiniając się całkowicie za swoje doświadczenie.

Oczywiście była to jednak prawdziwa trauma, ponieważ cierpieli uważali to za tak. Jeśli postrzegają to jako traumę, to jest to klasyfikowane jako traumę, ponieważ było to ich własne doświadczenie i było unikalne tylko dla nich, nawet jeśli inni byli obecni w tym czasie.

PTSD w literaturze: poezja wojenna

W literaturze, PTSD jest często ponownie powoływany w odniesieniu do weteranów wojennych, być może zrozumiałe, ponieważ tutaj po raz pierwszy wspomniano o zaburzeniu. Jednym z przykładów tego jest wiersz zatytułowany Dulce et Decorum Est Wilfreda Owena: żołnierz walczący podczas I wojny światowej i znany cierpiący na PTSD, nazwany „szokiem muszkowym”, kiedy był hospitalizowany w 1917 roku (2) z powodu stanu:

Słodkie i ozdobione wschodnie

Zgięty podwójnie, jak starzy żebraki pod workami,

Knock-kneed, kaszel jak szlamy, przeklinaliśmy przez szlam,

Dopóki na nawiedzających rozbłyskach nie odwróciliśmy się plecami,

I w kierunku naszego odległego odpoczynku zaczął się trudzić.

Mężczyźni zasnęli. Wielu zgubiło buty,

Ale kulewał, pokryty krwią. Wszyscy poszli kiepsko, wszyscy ślepi;

Pijany ze zmęczenia; głuchy nawet na głuchy

Z muszli gazowych opadających cicho z tyłu.

Gaz! GAZ! Szybko, chłopcy! —Ekstaza palenia

Montaż niezdarnych hełmów na czas,

Ale ktoś wciąż krzyczał i potknął się

I fląży jak człowiek w ogniu lub wapnie. —

Przyciemnij przez mgliste szyby i gęste zielone światło,

Jak pod zielonym morzem widziałem, jak tonie.

We wszystkich moich snach przed moim bezradnym wzrokiem,

Zanurza się we mnie, rysując się, dusząc się, tonąc.

Jeśli w niektórych duszących snach ty też mógłbyś przyspieszyć

Za wagonem, do którego go wrzuciliśmy,

I obserwuj, jak białe oczy wiją się w jego twarzy,

Jego wisząca twarz, jak diabeł chory na grzech;

Gdybyś mógł usłyszeć, przy każdym wstrząsie, krew

Przyjdź płukając gardło z uszkodzonych pianą płuc,

Nieprzyzwoity jak rak, gorzki jak cud

Z nikczemnych, nieuleczalnych ran na niewinnych językach,

Mój przyjacielu, nie powiedziałbyś z taką radością

Dzieciom żarliwym o jakąś desperacką chwałę,

Stare kłamstwo: Śliczne i dekoracyjne

Dla ojczyzny (3)

Ten wiersz jest pełen odniesień do PTSD, niektóre być może bardziej oczywiste niż inne. To samo w sobie może być odniesieniem do stanu, ponieważ niektórzy nie informują innym, że cierpią, lub wydają wyjątkowo subtelne wskazówki, zamiast wyraźnie je wyrażać.

Żywy opis wydarzeń w wierszu wskazuje, że mówca ponownie doświadcza wydarzeń, które miały miejsce. Na przykład wyrażenie „Gaz! GAZ! Szybko, chłopcy!” wzięty jako bezpośredni cytat z otrzymanych zamówień pokazuje żywotność pamięci, a drugi „GAS!” pisanie wielkimi literami sugeruje, że mówiono to głośniej niż pierwsze.

Te drobne szczegóły nie znikają z pamięci osób cierpiących na PTSD, a ten wiersz reprezentuje, jak silne i przytłaczające mogą być te traumatyczne doświadczenia, zwłaszcza gdy choroba się rozwinie.

Inny wiersz, również autorstwa Owena, zatytu łowany Exposure podobnie przedstawia objawy PTSD. Wiersz brzmi następująco:

Ekspozycja

Bolą nas mózgi, w bezlitosnych, lodowatych wiatrach wschodnich, które nas psują.

Zmęczeni nie śpimy, ponieważ noc milczy..

Niskie opadające rozbłyski mylą naszą pamięć o tym, co istotne..

Zmartwiony milczeniem, wartownicy szepczą, ciekawi, zdenerwowani,

Ale nic się nie dzieje.

Patrząc, słyszymy szalone podmuchy ciągnące za drut,

Jak drgane agonie ludzi wśród jeżyn.

Na północ, nieustannie, migocząca strzelnica dudni,

Daleko, jak nudna plotka o jakiejś innej wojnie.

Co my tu robimy?

Poruszająca nędza świtu zaczyna rosnąć.

Wiemy tylko, że wojna trwa, deszcz nasiąka, a chmury opadają burzowo.

Świt gromadzi na wschodzie swoją melancholijną armię

Atakuje ponownie w szeregach na drżące szeregi szarości,

Ale nic się nie dzieje.

Nagłe kolejne loty pocisków rozbijają ciszę.

Mniej zabójcze niż powietrze, które drży czarno od śniegu,

Z bocznymi płynącymi płatkami, które gromadzą się, zatrzymują się i odnawiają,

Patrzymy, jak wędrują w górę i w dół z bezczelnością wiatru,

Ale nic się nie dzieje.

Blade płatki z ukryciem palców przynoszą wrażenie na naszych twarzach

Kręcimy się w dziurach, wracamy do zapomnianych snów i gapiemy się, oszołomieni śniegiem,

Głęboko w rowach grassiera. Więc tonimy, zasłonięci słońcem,

Zaśmiecony kwiatami spływającymi tam, gdzie kusi kos.

Czy to dlatego, że umieramy?

Powoli nasze duchy ciągną się do domu: przebłyskując zatopione pożary, błyszczące

Z kruchymi ciemnoczerwonymi klejnotami; świerszcze dzwonią tam;

Przez wiele godzin radują się niewinne myszy: dom należy do nich;

Żaluzje i drzwi, wszystkie zamknięte: na nas drzwi są zamknięte, —

Wracamy do naszego umierania.

Ponieważ uważamy, że inaczej nie mogą płonąć pożary;

Teraz słońce zawsze uśmiechają się prawdziwie do dziecka, pola lub owoców.

Bo niepokonane źródło Boga, nasza miłość jest przerażona.

Dlatego nie nienawidzimy, leżymy tutaj; dlatego się narodziliśmy,

Bo miłość Boża wydaje się umierać.

Dziś wieczorem ten mróz przyniesie to błoto i nas,

Pomarszczenie wielu rąk, a pękające czoła są chrupiące.

Impreza pogrzebowa, chwytaki i łopaty w drżącym chwycie,

Zatrzymaj się nad częściowo znanymi twarzami. Wszystkie ich oczy są lodem,

Ale nic się nie dzieje. (4)

Pisząc w czasie teraźniejszym, wiersz jako całość wyraźnie przedstawia objaw PTSD: przeżywanie. W związku z tym czytelnicy czują, że doświadczają pamięci obok mówcy, która jest być może tak bliska byciu w umyśle mówcy, nie przeżywszy tych wspomnień, ale czytając je tak, jakby ich doświadczali.

Podobnie powtarzanie „ale nic się nie dzieje” i inne zwroty w wierszu wzmacniają znaczenie tych wspomnień w umyśle mówcy; być może może to być odniesienie do retrospekcji i/lub koszmarów.

PTSD w literaturze: wykluczenie wojny

Znacznie trudniej było znaleźć wiersz o PTSD, który nie dotyczył wojny, dlatego zwracając uwagę na fakt, że PTSD w odniesieniu do tematów innych niż wojna jest mniej omawiany, ale zasługuje na uznanie i świadomość, ponieważ PTSD w innych scenariuszach jest tak samo ważny jak weterani wojenni, chociaż doświadczenia są tak różne.

Rozwój PTSD w odniesieniu do dzieci, narodzin lub rodzicielstwa jest również dość powszechny. Po raz pierwszy natknąłem się na to, czytając artykuł „Dostałem PTSD po tym, jak byłem świadkiem narodzin mojej córki” (5), ponownie w tym wierszu i w odniesieniu do niepłodności.

Wal@@ ka o poczęcie, zajście w ciążę lub konieczność zniesienia testu po teście, aby dowiedzieć się, dlaczego jest niewiarygodnie traumatyczna, ale wydaje się, że pozostaje to niezauważone i nie mówi się o nim zbyt wiele w literaturze i trudno ją znaleźć podczas poszukiwania. Niepłodność dotyka 1 na 7 par, co jest wysokim wskaźnikiem, a wiele z nich będzie walczyć ze zdrowiem psychicznym. Jedną ze znanych pisarzy, która to bada, jest Sylvia Plath, w swoim wierszu zatytułowanym Childless Woman, który brzmi:

Łono

Grzechocze swój strąk, księżyc

Wyładowuje się z drzewa, nie mając dokąd pójść.

Mój krajobraz to ręka bez linii,

Drogi spędziły się w węzeł,

Sam węzeł,

Ja jestem różą, którą osiągasz...

To ciało,

Ta kość słoniowa

Bezbożny jak krzyk dziecka.

Jak pająk, kręcę lustra,

Lojalny wobec mojego wizerunku,

Nie wypowiadając nic poza krew...

Spróbuj, ciemnoczerwony!

I mój las

Mój pogrzeb,

I to wzgórze i to

Lśniące ustami zwłok. (6)

Nie wiadomo, czy Plath rozwinęła się PTSD w wyniku jej doświadczeń utraty dziecka, a także przeżywania obraźliwych relacji z mężem Tedem Hughesem i trwającej walki z depresją, jest jednak jasne, że trauma, z którą się spotkała, przyczyniła się do jej zmagań ze zdrowiem psychicznym, co ostatecznie doprowadziło do jej samobójstwa w 1963 roku.

Była znakomitą pisarką, jej powieść Dzwonek, a także zbiory poezji, takie jak Ariel, pokazują jej sukces i sposób, w jaki produkowała surowe, emocjonalne i poruszające dzieła, być może w wyniku wszystkiego, przez co przeszła, jednak jej choroba (depresja) ostatecznie przytłaczała i wygrała wojnę.

Sposób, w jaki PTSD jest badany w literaturze, jest najczęściej związany z poezją wojenną. Jednak PTSD powinna być głębsza eksploracja przyznana w innych kontekstach. Plath utorował drogę do wglądu w zdrowie psychiczne i poważne zdrowie psychiczne, jednak, inicjatywa nie wydawała się działać w związku z PTSD.

Bł@@ ędne przekonania dotyczące PTSD dotyczące poezji wojennej sprawiedliwej prawdopodobnie wyewoluowały z literatury najczęściej obejmującej zaburzenie z tego jednego punktu widzenia, i jako takie powinno być produkowane, publikowane i wprowadzane do głównego nurtu więcej poezji, powieści i literatury. Tak jak oba wiersze Owena dotyczą specyfikacji literatury angielskiej GCSE, należy więcej uczyć o innych przyczynach PTSD, aby szerzyć świadomość.

Mimo to włączenie wierszy Owena do specyfikacji GCSE nie ma na celu zbadania PTSD, znajdują się w klastrze „Power and Conflict” (Exposure - specyfikacja AQA), dlatego zwracają uwagę na aspekt wojenny w przeciwieństwie do PTSD; jest to omawiane tylko wtedy, gdy nauczyciel prowadzi dyskusję na ten temat, ponieważ poezja zależy od interpretacji, a każdy nauczyciel, co zrozumiałe, uczy różnych perspektyw na ustalone teksty.

W związku z tym niektórzy mogą nawet nie wspominać o aspekcie PTSD, ponieważ decydują się skupić na innych aspektach, więc edukacja dotycząca PTSD niekoniecznie jest zapewniana.

PTSD jest złożoną chorobą i istnieje wiele różnych typów, takich jak cPTSD lub PTSD z opóźnionym początkiem. Ważne jest jednak, aby pamiętać, że wszystkie są ważne, zasługują na uznanie, a osoby cierpiące muszą być wysłuchane, tak samo jak wszystkie traumy są traumami, jeśli ofiara tak uzna.

Jeśli czujesz, że ty lub ktoś, kogo znasz, wykazuje objawy PTSD, ważne jest, aby pamiętać, że pomoc jest dostępna i dostępna.

Zapoznaj się z witryną Mind.org.uk, aby uzyskać przydatne kontakty, które mogą zapewnić wsparcie.

Referencje

• https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/post-traumatic-stress-disorder-ptsd/symptoms/
• https://www.bbc.co.uk/bitesize/guides/zwbxp39/revision/6
• https://www.poetryfoundation.org/poems/46560/dulce-et-decorum-est
• https://www.poetryfoundation.org/poems/57261/exposure-56d23a961ef5a
• https://www.bbc.co.uk/news/stories-57442294